阅读时间： <1 分钟外泌体滴注是美容医学中的热门话题。在许多美容诊所，你会看到广告中列出了最高品质、最安全、抗癌和恢复活力的功效。即使在 You Tube 上，你也可以看到许多医生宣传外泌体输注的有效性，但没有透露任何风险。外泌体治疗尚无明确的定义。也没有证据。它也不是厚生劳动省批准的药物。它也没有标准化。尚未进行双盲试验等具有高证据水平的临床试验。外泌体制剂也没有标准化或给药方案。有很多公司出售外泌体，他们宣传自己说自己的质量是最好的。来源有乳牙髓、脂肪细胞、脐带、胎盘等多种。最近，顶尖运动员已经接受静脉注射外泌体，以帮助他们从比赛造成的损伤中恢复。有关持续注射外泌体的 YouTube 视频和新闻稿对运动员进行了很大的宣传。这不是算兴奋剂吗？总之，我认为，通过静脉注射未经《药品和医疗器械法》批准的试剂来提高身体表现，可以被视为兴奋剂行为。它是根据NPB标准出局的，甚至根据JBC提出的标准也是出局的。 12小时内静脉注射少于100毫升不算兴奋剂，但在兴奋剂前连续静脉注射未经批准的试剂以提高身体表现，在道德上和作为医生的常识上是禁忌。在这一点上，我们认为优先考虑利润并利用运动员作为宣传材料的外泌体疗法是一个问题。 JBC 规定：“参加 JBC 管辖下的比赛的拳击手不得摄入或在身体上使用任何麻醉剂、药物或增强或削弱其在拳击场上表现的药物。”（https://www.jbc.or.jp/info/jbc_rulebook_excerpt.pdf） ²　https://www.jbc.or.jp/rls/2021/0520.pdf ³　https://boxingnews.jp/news/83424/ https://www.sponichi.co.jp/battle/news/2021/05/19/kiji/20210519s00021000415000c.html　等提出。 https://npb.jp/anti-doping/foryourdailylife_1.html 世界反兴奋剂机构 (WADA) 禁止清单的 M2.2 节规定：“禁止每 12 小时静脉输注和/或静脉注射总量超过 100 毫升。”这不包括在国家/地区合法接收的情况。临床测试的每个过程。” NPB医学委员会认为符合以下两点的人为“合法接受静脉输液”。

1. 有医生的病历，上面明确写明诊断名称、诊断依据、药品名称、用量、使用方法。
2. 这是使用根据药事法批准的药物进行的治疗，并在适应症范围内使用。

即使不是违禁兴奋剂物质，在医疗检查（包括紧急转运、手术、门诊治疗、住院期间的所有程序）或临床检查期间非合法接受的注射和输液也属于反兴奋剂药物。 ・违反兴奋剂规定。无论如何，可以说不应该进行外泌体输注和静脉给药，因为目前完全未知方案和应使用哪些试剂。运动员应小心，不要陷入使用外泌体滴注的陷阱。    

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阅读时间： <1 分钟我们每天都会收到很多关于去除痣的咨询。为了尽可能地去除痣，还进行了许多使用二氧化碳激光或电汽化的消融治疗。如果有哪怕最轻微的疑似恶性肿瘤或需要进行病理检查，则认为优选通过切除切除。然而，从美容的角度来看，可能会留下相当多的疤痕，这可能比痣更明显。虽然二氧化碳激光治疗痣被认为是最先进的方法，但我已经使用了30年。由于治疗是使用二氧化碳激光进行，因此可以干净利落地去除痣，并且不会留下疤痕。在许多情况下，最好由技术精湛的专家使用电蒸发技术小心地将其去除，以免留下疤痕。蒸腾之前会产生热量，所以为了防止热损伤正常组织，我院使用-20℃的降温装置对患处进行反复冷却，进行蒸腾治疗。麻醉时，我们使用含有赛洛卡因和美龙的药物，该药物的 pH 值经过调整，注射时几乎不会产生疼痛。取决于痣的位置、痣的大小、痣上色素的深浅、痣的状况以及去除痣后的治疗。你必须考虑一切并决定是否可以将其清除干净。 手术后，该区域会立即呈现红色，看起来像擦伤。由于上皮缺失，因此将使用医用敷料约一周，以实现早期上皮化。疤痕往往会残留在皮肤活动的区域（例如眼睛周围、嘴巴和下颌周围）（隆起的肥厚性疤痕）。大约4个月后，红肿会消失，变成接近肤色的颜色，并且变得不那么明显。这四个月里，要尽可能的遮挡光线。如果受影响的区域暴露在强烈的紫外线下，色素沉着可能会持续很长时间。第一周的护理很重要。取出后立即涂抹一次含有抗生素的类固醇软膏。在上面涂上医用伤口敷料。这将覆盖去除痣后的疤痕并保持湿润，使上皮生长。一旦发生上皮形成，就不需要敷料。无需消毒或外用药物。一般来说，不需要去医院。  

阅读时间： <1 分钟每天都有很多患者来我们诊所进行去除痣的手术。痣是一个俗称，痣的原始医学术语是痣或色素痣。然而，患者去看医生时知道疣、痣和老年斑都被认为是痣。一颗痣？换句话说，它是皮肤上存在的与肤色不同的色素或凸块上的肿瘤。病毒疣、老年疣、老年斑、老年性血管瘤、恶性皮肤肿瘤（鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤）、凸疤痕（肥厚性疤痕）等。虽然看起来像痣，但实际上具有与所谓的痣不同的病理状况。因此，我们总是使用一种称为皮肤镜的诊断设备进行诊断和治疗。在我们医院，每年都会发现几例基底细胞癌病例。当然，即使是痣，治疗方法也会根据病情和诊断而有所不同。最近，某大型整容公司以华而不实的电视广告、挂牌广告来吸引顾客，受害者不计其数。一些自称为心理咨询师、没有医疗资格的人推荐切除手术并收取高额手术费，从而进行恶意诈骗活动。一个甚至不是医生的人检查病人，做出诊断，建议不必要的手术，并利用高昂的手术费用。此类令人发指的行为正在发生。这种整容手术的受害者很多，也有各种各样的问题被报道。在我们医院，我们绝不会进行任何无视患者意愿的销售活动或手术，也绝不会强迫患者办理高息医疗贷款。我们对需要医疗贷款的整容手术抱有很大疑虑，而且我们诊所有不允许患者申请医疗贷款的政策。美容医学是幸福医学。你不应该为了美容而特意承担经济负担。近来，整容诊所致命事故、恶意医疗行为、各大整容医生性侵未成年人等与整容医学相关的负面新闻层出不穷。作为一名从事美容外科医生多年的医生，我对美容医学的现状感到担忧。我希望所有患者都有这样的心态，不要被华而不实的广告、虚假的诱饵广告和有影响力的公关所愚弄。如果您有因整容手术而受到损伤的患者，请随时与我们联系，我们还有整容手术的110热线。

阅读时间： <1 分钟我之前曾在此博客上指出过 MiraDry 的问题。许多美容外科诊所推荐 miraDry 作为腋下多汗症的治疗方法。 MiraDry是广告最多的一个，但尽管大力推荐，但并不能说是一种让患者满意的治疗方法。首次到访我们诊所的患者中有超过一半有过 MiraDry 体验。也就是说，接受过miraDry治疗但完全没有效果或无法获得满意效果的患者来我们诊所要求再次治疗。 MiraDry治疗仪本身没有问题。整容手术的阴暗面在于犯罪行为或灰色地带活动是闭门进行的，而MiraDry在这种灰色地带业务中发挥了作用。 miraDry 手术后，通常会出现相当大的疼痛和肿胀。广告上声称不使用手术刀、完全没有疼痛的说法是错误的。由于烧伤是对腋下皮肤造成的，因此疼痛几乎总是剧烈的。 MiraDry 治疗产生的疼痛比手术后发生的疼痛要强烈得多。最大的问题是大多数医疗机构没有医生进行手术。某大型整容集团的负责人虽然是一名没有腋窝治疗知识和经验的医生，但指派护士和不合格的接待员来办理治疗，这是一种犯罪行为。当然，由于电源设置和调整不当，上班族和护士进行的 miraDry 治疗不太可能有效。最重要的是，护士或办公室工作人员不可能、也不应该这样做。如果有任何医生或医疗专业人员认为办公室工作人员或护士使用 miraDry 没有问题，我们希望在我们医院举行公开讨论会，请这样做。如果您能的话，我将不胜感激通过电子邮件告诉我。虽然护士和上班族进行的 miraDry 治疗存在风险，但不能指望有效。如果您是正在考虑 miraDry 治疗的患者，我们将不胜感激。

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阅读时间： <1 分钟明天，也就是3月10日，星期日，我将在CELISTA有限公司每周日为医疗专业人员举办的网络研讨会上发表演讲。 https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ 除了医疗保健之外，我们还谈论对发育障碍儿童的情绪控制有效的理论、方法和设备、电子竞技、提高学习集中度等，并且安全、培训、护理、和体能训练来提高运动员的成绩，我从循证的角度讲得通俗易懂。特别是，我们将对与最近成为热门话题的外泌体疗法的比较、证据及其有效性进行简单易懂的说明。目前，一些美容诊所以利益为重，夸大其未经证实的效果，开展完全没有临床证据的“外泌体疗法”，这种情况即使从全球角度来看也是不正常的。 外泌体疗法尚无证据、安全性确认或厚生劳动省的批准。尽管它有希望，但仍处于实验阶段，任何人都不应在不宣传其有效性的情况下对生物体进行医疗实践。如果不是这种情况，有证据表明外泌体疗法的安全性和有效性，我们可以清楚地解释外泌体的成分和逻辑。如果您是医生或其他相关人员，请联系我们，我们将举办公开讲座讨论。我想做这个。我们希望本次讲座将拥有比脑科学更多的可能性。我们希望本次讲座能够帮助您了解迷走神经学最新方法的惊人可能性。 “超越外泌体疗法？！下一代医疗保健/迷走神经刺激疗法的证据和可能性！ ” 讲师：末武信宏博士（荣诊所院长、顺天堂大学医学院医院管理系兼职讲师、Human Techno Co., Ltd.首席执行官） https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ ◇亮点/主要学习点◇ ■“超越外泌体疗法？！下一代医疗保健/迷走神经刺激疗法的证据和可能性！” 2020年以来，“神经调节”在全球医疗保健趋势中备受关注，相关论文数量呈指数级增长。在本次研讨会中，我们将解释迷走神经刺激疗法的证据和潜力，迷走神经刺激疗法是一种内源性方法，而不是像营养或补充剂那样从外部摄入的外源性保健方法。最近谈论的外泌体疗法与干细胞培养上清疗法和迷走神经刺激疗法的预期效果进行任何比较，几乎是相当的。此外，我们将从医疗保健的角度就迷走神经损伤被认为是新型冠状病毒后遗症的主要原因的研究主题进行讲座。 1）自主神经系统的机制。什么是迷走神经？ →迷走神经的功能解剖学和生理学。 2）迷走神经激活的具体方法（肺激活、耳廓刺激） 3）利用经皮迷走神经刺激（TVNS）治疗各种疾病（炎症性疾病、癫痫、痴呆、抑郁症、脑部（梗塞后遗症、自闭症、癌症等） ) 4) TVNS、外泌体疗法和干细胞培养上清疗法之间的证据、风险和有效性比较 5) 通过医学工程合作实现尖端经皮迷走神经刺激 (TVNS) ) 什么是设备？ →VAGAL HEALER的逻辑、实际开发实例以及使用TVNS设备进行下一代医疗保健的可能性*关键词：迷走神经刺激疗法、肺活力、下一代医疗保健、医学工程合作、外泌体疗法▼点击此处注册（免费）来自▼ https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_eHGoHOu9QAGn8AywKt1EvQ#/registration

阅读时间： <1 分钟昨天，我们与我担任开发顾问的INFIX株式会社化妆品工作人员一起对含有尖端美容成分[半胱胺]的化妆品进行了MTG审查。 https://www.infix-inc.info/ 。迄今为止，对苯二酚、氨甲环酸等外用药物一直是治疗黄褐斑等斑点的主流。然而，作为化妆品成分，含有[半胱胺]的美容液对皮肤温和，但功效与24不相上下。 ％氢醌应用，用于治疗黑斑。该美容产品可以推荐为患者的最佳选择之一。 “我们对 3 名黄褐斑患者使用含有 8% 半胱胺和 4% L-抗坏血酸 (MELA BRIGHT ® [C+]) 的抗氧化血清与参考治疗药物（对苯二酚 4%）的症状缓解情况进行了比较。根据临床评估为期2个月的检查和治疗后2个月的初步检查。治疗两个月后，临床测试表明，两种治疗方法均显着减少黄褐斑，平均减少18%，疗效相似。 ” 黄褐斑：对苯二酚的血清替代品：Aoi Nakano 博士等人报道了将半胱胺涂抹在半张脸上的比较研究。可供医疗机构使用的含有活性成分的化妆品数量有限。看来我们可以期待一下。 INFIX是美容医学教育和产品开发等各个领域的领导者，是日本顶尖的美容医疗制造商之一。我还在学术会议、研讨会和美容医学界做过演讲。美容医疗意识、教育等。近年来，美容医疗行业一直受到麻烦、暴利、无证据治疗的困扰。经验极为有限的整容外科医生和皮肤科医生正在恶化美容医学的形象。美容皮肤科医生和美容外科医生需要每天了解最新信息和研究。  

阅读时间： <1 分钟Celista Co., Ltd.（东京千代田区，代表董事 Jomasa Ito）将于 2024 年 3 月 10 日（星期日）为医生和牙医等医疗专业人士举办免费的 ZOOM 在线研讨会，题为“外泌体疗法”。超越？！下一代医疗保健/迷走神经刺激疗法的证据和可能性！ “它将被举办。 https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ ◇亮点/主要学习点◇ ■“超越外泌体疗法？！下一代医疗保健/迷走神经刺激疗法的证据和可能性！” ” 末竹荣信弘医生诊所 / 顺天堂大学医学院医院管理部主任 / 兼职讲师 Human Techno Co., Ltd. / 代表董事　https://human-techno.jp/ 高级医学科学健康学院/副代表 2020年以来，神经调节在全球医疗保健趋势中备受关注，相关论文数量呈指数级增长。在本次研讨会中，我们将解释迷走神经刺激疗法的证据和潜力，迷走神经刺激疗法是一种内源性方法，而不是像营养或补充剂那样从外部摄入的外源性保健方法。最近谈论的外泌体疗法与干细胞培养上清疗法和迷走神经刺激疗法的预期效果进行任何比较，几乎是相当的。此外，我们将从医疗保健的角度就迷走神经损伤被认为是新型冠状病毒后遗症的主要原因的研究主题进行讲座。 1）自主神经系统的机制。什么是迷走神经？ →迷走神经的功能解剖学和生理学。 2）迷走神经激活的具体方法（肺激活、耳廓刺激） 3）利用经皮迷走神经刺激（TVNS）治疗各种疾病（炎症性疾病、癫痫、痴呆、抑郁症、脑部（梗塞后遗症、自闭症、癌症等） ) 4) TVNS、外泌体疗法和干细胞培养上清疗法之间的证据、风险和有效性比较 5) 通过医学工程合作实现尖端经皮迷走神经刺激 (TVNS) ) 什么是设备？ →VAGAL HEALER的逻辑、实际开发实例以及使用TVNS设备的下一代医疗保健的可能性*关键词：迷走神经刺激疗法、肺活力、下一代医疗保健、医学工程合作、外泌体疗法▼点击此处注册（免费）来自▼ https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_eHGoHOu9QAGn8AywKt1EvQ#/registration    

阅读时间： <1 分钟来我院就诊的患者被医生以外的人诊断并建议手术，造成伤害的案例也有很多。对于许多患者来说，非医生且不太可能具有医疗资格的咨询师会检查痣，诊断它，并建议手术切除，费用很高，如果手术当天进行，还会有特别折扣会给予，并积极提供当日手术。我有你的投诉。除了医生之外没有人可以诊断它。此外，良性肿瘤如老年疣几乎不需要切除，可以使用二氧化碳激光或电解轻松去除。切除不是一种选择。问题在于，咨询师不是医生，他们负责检查患者、做出诊断并建议手术。一种将不需要切除的良性肿瘤全部切除并收取高额治疗费的诈骗方法。这是一种以医疗为名实施的犯罪行为。这是一种不可接受的行为，给美容医学带来了非常糟糕的形象。很多整容医生都知道，这家整容诊所是一家有问题、无良的整容诊所，使用华而不实的电视广告和挂牌广告。我希望患者能够充分了解情况，如果医生以外的人建议治疗，有勇气拒绝治疗。