末竹老师请教教我
第一名
“我做了双眼皮手术，但当我闭上眼睛时，我看到了一条凹凸不平、突出的疤痕。”
- A先生 ：在附近的诊所，我被告知埋葬法不会留下任何疤痕，所以我做了双眼皮手术，但当我闭上眼睛时，凹凸不平、突出的疤痕很明显，这是一个问题。这疤痕是什么？
- 末武博士 : 这不是疤痕。结扎（外科手术过程中使用的一种捆绑和固定身体部位或医疗设备的技术）换句话说，结扎在皮肤的浅层区域，因为它没有埋得很深。当您关闭时，它会保持在原位。你的眼睛，它肿起来，看起来像疤痕。
- A先生 : 为什么会出现这种情况？
- 末武博士 ：在双眼皮手术中，埋葬法不涉及使用手术刀在眼睑皮肤上做切口。顾名思义，这是一种将特殊的细线埋入眼睑中，人工制造出由绳状材料制成的双眼皮材料的手术，该材料与上睑提肌（提升眼睑的肌肉）分离。如果你去看技术精湛的整容医生，你就不会遇到任何这些问题。这是双眼皮手术后由于经验不足或者处理马虎而出现的问题。这种情况与其说是疤痕，不如说是应该埋藏的缝线结扎部分没有被正确埋藏的情况。
- A先生 : 如果出现这种情况，该如何解决？
- 末武博士 ：最好的治疗方法不是用激光治疗疤痕，而是在凸起区域做一个小切口，去除结，然后再次重复埋葬方法。在我们医院，我们都是用特制的XNUMXG切割血管的针在皮肤上切一个XNUMXmm的口，然后将结扎线放置在这个区域，以保证结扎部分的线被埋住，这样的问题是不太可能出现的。如果手术过程中不小心，未正确埋藏的线结可能会突出到外面，导致感染和出现溃疡。
- A先生 : 医生，请问做双眼皮手术应该如何选择诊所？
- 末武博士 ：埋葬方法看似简单，但实际上是一种外科手术，如果操作得当，需要很高的技术水平，而且各个医疗机构的结果和出现的并发症也有很大差异。在我们医院，在其他诊所接受埋葬法的患者会来我们这里咨询，因为他们担心闭上眼睛时会出现凸起的肿块。如果您闭着眼睛，结扎部位明显肿胀，请咨询我们。通过采取避免风险的措施，你绝对可以改善你的处境。
- A先生 ： 谢谢你！
第一名
“请告诉我有关腋气和药物的事情。”
- A先生 : 腋下疼痛可以用药膏治疗吗？
- 末武博士 ：互联网上有腋霜的广告。综上所述，腋下霜还可以消除异味。不过，这取决于腋霜的成分。市售的腋下霜效果不是很好，只能稍微减少臭味，但最近出现了一些非常有效的除臭剂。医用腋下霜对于消除异味最有效。该成分是对皮肤上的常驻细菌进行杀菌，具有破坏顶浆汗腺分泌的引起腋窝刺激的物质的作用。如果您使用可以杀死这种细菌的特殊抗生素霜，您绝对可以预期它会有效。我们还可以在我们的诊所开腋下霜。当然，医疗费用是可以扣除的。然而，不幸的是，无法预期会产生永久性影响。只有当您涂抹腋下霜时，气味才会消失。为了彻底治愈腋臭，最好的治疗方法是利用物理能量，如EL法，破坏产生腋臭的汗腺。
- A先生 : 腋臭和体臭有区别吗？
- 末武博士 : 每个人都有体臭。然而，腋下步态被认为是一种遗传性疾病，耳垢湿润、顶浆汗腺发达的人容易出现腋下步态。腋臭和狐臭是不同的，但从更大的意义上讲，腋臭也包含在狐臭中。腋臭是一种独特的体味。特别是腋臭的气味是生活在皮肤上的细菌的分解产物，因此对每个人来说都是一种令人不愉快的气味，需要治疗。自古以来，腋臭就被视为一种即使有保险也可以手术治疗的疾病。
- A先生 : 消毒剂对腋窝蛾有效吗？
- 末武博士: 是的，它有效。这是一个令人惊讶的未知事实。顶浆汗腺分泌的分泌物几乎无味，但当它们被常驻皮肤细菌分解成低级脂肪酸、挥发性硫化合物、挥发性类固醇等时，就会产生特有的气味。研究揭示了皮肤上的哪些细菌与腋臭的产生有关。用消毒剂减少这些细菌群可以减少腋臭，就像使用抗生素一样。
- A先生 : 听说有口服药治疗腋下胀气和多汗症，是真的吗？
- 末武博士 ：不幸的是，没有口服药物可以抑制腋臭。然而，有一些口服药物可以抑制出汗。溴丙太林用于治疗多汗症。Propanthene bromide 是一种胆碱能受体拮抗剂。小汗腺受交感神经支配，神经末梢分泌的化学递质是乙酰胆碱。可以通过全身服用胆碱能受体拮抗剂药物来抑制出汗，这种药物可以阻断乙酰胆碱的作用。对于成人，常用剂量为每天 XNUMX-XNUMX 毫克，分次服用。然而，也有很多副作用。口干、恶心、呕吐、便秘、头痛、泌尿系统问题、眼睛协调问题和嗜睡。缺点是服药期间不能执行驾驶汽车等危险任务。
- A先生 : 老师，我明白了！
第一名
“请告诉我你如何看待腋窝。”
- A先生 : 耳垢潮湿的人会腋下痛吗？
- 末武博士 ：腋窝蛾的诊断是根据腋窝是否散发出特有的气味。有些人即使耳垢潮湿也不会被诊断出患有腋臭。然而，众所周知，几乎所有患有腋窝综合症的人都有潮湿的耳垢。流行病学调查显示，11%以上的腋窝综合症患者有潮湿的耳垢。另一方面，据说XNUMX%的耳垢潮湿的人都会有腋窝刺激症状。XNUMX年进行了一项全国范围内的耳垢调查。当我们对日本各地XNUMX名高中生的耳垢基因（ABCCXNUMX）进行调查时，全国平均水平为XNUMX%，但存在地区差异，东北地区和九州南部到冲绳的人有湿耳垢的人较多，而关西地区，很少。这与所谓绳文人和弥生人的分布相对应。干耳垢被认为起源于数万年前中国北方的弥生人，他们在繁衍后代的过程中向南迁徙，经朝鲜半岛来到日本。
- A先生 ：男性和女性哪个更常见？
- 末武博士 ：从基因上来说，湿润耳垢的表现男女没有差异。腋臭的发病率在男性和女性之间没有差异。然而，前来腋痛咨询的患者绝大多数是女性，男女比例为XNUMX：XNUMX。关于腋臭的程度，纱布测试显示，男性的腋臭程度高于女性，正常情况下，男性患者应该与女性患者一样多。大多数男性都没有意识到这一点吗?可以说，女性对腋臭的敏感程度比男性还要高。人们还认为，日本女性对异戊酸（腋臭成分）的嗅觉阈值明显低于男性。
- A先生 : 有针对腋窝蛾的基因检测吗？
- 末武博士 ：没有基因测试可以诊断腋臭本身，但有基因测试可以诊断耳垢是潮湿还是干燥。 检测 ABCC11 基因中的单核苷酸多态性是简单且最佳的。
- A先生 ： 有腋下气体诊断测试吗？
- 末武博士 ：纱布测试是一种关于气味的简单测试。
医生将一块纱布放在病人腋下约XNUMX分钟，闻纱布上的气味来做出诊断。腋臭的程度分为五个等级。
- A先生 : 老师，我学到了很多东西！
第一名
“请给我们介绍一下miraDry腋下治疗方法的特点。”
- A先生 ：腋下疼痛治疗方法请告诉我们MiraDry的特点。
- 末武博士 ：一种非侵入性的治疗方法，无需手术即可治愈腋下刺激。不涉及出血的医疗治疗。它指的是设备。这是美国Miramar公司开发的电磁波治疗装置，从皮肤表面照射微波，热破坏汗腺组织，永久去除汗腺组织。使用表面将热能施加到皮肤上，并在强烈冷却皮肤的同时进行治疗，以尽量减少对表皮的损伤。
- A先生 : miraDry 的微波炉是什么能量？
- 末武博士 ：微波是电磁波的一种，3.000 GHz 以下的电磁波被归类为无线电波。频率为300MHz至300GHz的无线电波称为微波，手机中使用的无线电波也是微波。微波具有容易被水吸收的特性，据说最能被水吸收的频率是18GHz左右。MiraDry使用2.45GHz的频率，比XNUMXHz的微波频率更容易被水吸收。
- A先生 ：引起腋窝刺激的汗腺在哪里？
- 末武博士 ：腋下皮肤有很多汗腺，位于皮肤下方XNUMX-XNUMXmm处，从真皮深处一直到皮下脂肪组织。由此看来，汗腺组织具有管腔结构并含有大量水分，因此深层真皮层到脂肪组织层被认为是MiraDry的加热区域。
- A先生 ：护士会进行 miraDry 治疗腋窝疼痛吗？
- 末武博士 ：根据《执业医师法》，护士即使在医生的监督下也不得进行医疗。注射、抽血和纱布效果等治疗可以由护士在医生的指导和监督下进行，但治疗性治疗被认为违反了《执业医师法》。首先，护士使用MiraDry治疗腋痒在伦理上是一个大问题，这应该由医生而不是合法地进行。常识表明没有病人愿意接受护士治疗。由充分了解腋窝解剖结构、腋窝机制以及MiraDry功能和特性的专家直接进行治疗，这是医学常识。然而不幸的是，现实情况是，在许多整容诊所中，医生不执行任何手术；所有手术均由护士执行。其原因可以简单地说是一种将利润置于医疗之上的商业策略。护士的工资比医生便宜得多，他们负责进行治疗，从而引发价格竞争，以降低治疗的单位成本并吸引顾客。自然，就会出现很多问题。可能没有哪个整容外科医生不会质疑护士的这种行为......
- A先生 ： 这是正确的。我明白那个。
第一名
“请给我们介绍一下miraDry腋下治疗方法的特点。”
- A先生 ：MiraDry 不会冷却治疗区域吗？
- 末武博士 ：MiraDry 在手机顶端有一个水陶瓷冷却装置，可防止从表皮到浅层真皮的热损伤。该尖端使用强大的抽吸装置，在手术过程中保持皮肤与皮肤的紧密接触，以防止损伤腋神经。然而，增加输出量可能会导致烧伤，从而导致术后几天的剧烈疼痛。
- A先生 : 腋窝治疗如何使用麻醉？
- 末武博士 ：基本上，所有腋下疼痛的治疗都涉及局部麻醉注射的麻醉。一般来说，不使用全身麻醉，但对于极度焦虑或优先考虑缓解疼痛的患者，可以使用笑气麻醉。无论是手术、MiraDry、ViewHot还是EL方法，都会使用局部麻醉。然而，麻醉的量和浓度会根据手术时间而变化。MiraDry 和手术两侧可能需要长达 XNUMX 分钟，因此可能会使用相对较高浓度的麻醉剂。通常，局部麻醉剂是通过注射使用盐酸利多卡因（商品名：xylocaine）的药物进行的。此前，某美容整形诊所曾因腋下手术前局部麻醉发生过一起致命事故。赛洛卡因中毒似乎是由于经验不足的医生将大量局部麻醉剂注射到腋下皮肤而发生的。尽可能少地使用麻醉剂很重要。在本院，EL治疗每个腋下约XNUMX分钟即可完成，因此只使用约XNUMX-XNUMXcc的极低浓度XNUMX%麻醉剂，因此麻醉量比在牙医接受治疗时要低。这可以让您最大限度地降低麻醉风险并安心接受治疗。请注意，仅仅使用局部麻醉并不意味着它是安全的。治疗应委托给能够在治疗前对麻醉进行彻底解释的医生。
- A先生 ：请告诉我 miraDry 治疗腋窝刺激的原理。
- 末武博士 ：目前治疗腋窝瑕疵最流行的方法是 MiraDry，这是一种非侵入性汗腺破坏设备，使用 XNUMXGHz 微波，并获得 FDA 批准。微波照射是通过向汗腺组织层注射麻醉剂来增加水分含量，使微波更容易被吸收。目的也是为了避免微波造成腋神经损伤的风险。MiraDry的输出是可变的，具有从XNUMX级到XNUMX级的XNUMX个级别的设置。输出由照射时间设定。XNUMX 级为 XNUMX 秒，XNUMX 级为 XNUMX 秒。 每次照射需要XNUMX秒（包括冷却时间），因此双腋下大约需要XNUMX-XNUMX分钟才能仔细治疗整个受影响区域。该理论认为，微波会在汗腺组织存在的区域产生热量，从而热破坏汗腺。当然，即使表皮已经冷却，也很难完全避免热损伤，手术后可能会出现强烈的肿胀和疼痛。这不是一种无痛治疗。烧伤比用手术刀剥皮或切割皮肤要痛苦得多，手术后通常需要服用止痛药。
- A先生 ： 手术是治疗腋窝疼痛最痛苦的方法吗？
- 末武博士 ：有一种印象是手术后疼痛很强烈，但实际上，腋下手术后疼痛很小，但如果手术后出现强烈疼痛，则怀疑因出血而形成血栓，需要立即治疗以去除异物。血块..我过去做过XNUMX多例腋下手术，大部分病人术后都没有抱怨疼痛。最痛苦的治疗是miraDry微波照射治疗。对皮肤进行表面加热，使汗腺组织受到热破坏，但附有冷却装置，在冷却皮肤的同时进行照射，但表皮和浅层真皮受到较大程度的热破坏，导致与烧伤相同的情况。烧伤是对身体最痛苦的伤害。这绝对是比手术更痛苦的治疗方法。特别是，最近MiraDry治疗是由护士而不是医生进行的，因此医生常常不知道手术后的病情和进展。实际上有一些整容医生认为，因为没有抱怨，所以就没有痛苦。在所有治疗方法中，只有EL法是术后无痛的。 EL方法以精确的方式破坏汗腺组织，因此对表皮和真皮浅层等正常组织没有损伤。ViewHot还会将针随机插入皮肤，利用高频波破坏皮肤，产生类似烧伤的强烈疼痛或与针孔相符的烧伤引起的疼痛。
- A先生 ：只有 EL 方法是无痛的。我不知道。我学到了很多！
第一名
“Wakiga 治疗也可以脱毛”
- A先生 : 腋窝治疗有哪些并发症和后遗症？
- 末武博士 ：对于腋臭的治疗，手术后观察到许多并发症，但非侵入性治疗（在皮肤上切开一个切口导致出血的治疗称为开放治疗；非出血性治疗普及后，并发症减少了。在手术过程中，皮肤被去除，如果去除的皮肤和基底之间产生间隙，该间隙会发生出血并形成血凝块。当血凝块形成时，氧气和营养物质无法供应到皮肤，皮肤就会坏死。如果大面积发生皮肤坏死，则需要很长时间才能闭合，从而造成悲惨的情况。即使伤口愈合后，也可能会留下疤痕，导致上臂难以抬起。手术后，皮脂样物质积聚在囊中并导致其肿胀的情况并不少见。当 miraDry 首次流行时，该设备的并发症似乎经常发生。烧伤引起的皮肤坏死和腋窝神经损伤确实存在，我经常咨询接受 miraDry 治疗后出现并发症的患者。我还经历过一个案例，一名护士执行的手术导致了大面积烧伤。在ViewHot，我们经历过许多因烧伤疤痕而导致挛缩的病例，以及因极其丑陋的疣状烧伤疤痕治疗后的咨询。仅仅因为您没有进行手术并不意味着不会发生并发症。特别是最近，在没有必要知识的情况下进行手术的护士数量有所增加，我担心可能会出现严重的并发症。
- A先生 : 腋毛治疗可以同时进行脱毛吗？
- 末武博士 ：无论是手术还是非侵入性治疗，要想彻底治愈腋窝刺激，必须进行有效脱毛的治疗。毛囊内有顶泌汗腺，周围有小汗腺，当毛囊受热破坏时，毛囊和毛根的干细胞也被热破坏。如果在汗腺附近照射导致脱发水平的热能，汗腺几乎肯定会被破坏。因此，在高效的腋下治疗中，可以在与治疗部位相同的部位看到脱毛。
- A先生 ：一石二鸟！
第一名
“我们会问你很多关于痣和疣的问题。”
- A先生 ： 去除痣和疣时使用哪种麻醉方法？
- 末武博士 ：在咨询去除痣和疣时，患者不仅担心疤痕，还担心治疗过程中的疼痛和麻醉时的疼痛。为了去除痣，需要使用一种称为利卡因的局部麻醉剂。这是局部注射。由于男性比女性对疼痛更敏感，因此我们医院内部生产局部麻醉剂，以尽量减少麻醉过程中的疼痛。在大多数医疗机构中，通过使用特殊注射器将一种名为盐酸利多卡因（商品名：xylocaine）的药物注射到去除痣的区域来进行局部麻醉。这种利洛卡因主要用于美容外科诊所，浓度为XNUMX%、XNUMX%、XNUMX%，但其PH值呈酸性，且浓度越高，与身体PH值相差越大，所以注射时。我感到一阵强烈的疼痛从局部麻醉剂中蔓延开来。在我们医院，我们将利多卡因的浓度调整为XNUMX%。我们混合一种名为 Mayron 的碱性药物，将麻醉剂调整为中性，使其接近活体的 pH 值。这大大减轻了注射过程中的疼痛。另外，注射针越粗，刺入皮肤时会产生越多的疼痛。麻醉是使用XNUMXG至XNUMXG的超细针进行，因此用普通尺寸的针接受局部麻醉时，疼痛明显减轻。还必须考虑麻醉方法和药物，当美容外科医生自费去除痣和疣时，他们需要先进的知识、技能和细致的考虑。当出于美容目的去除痣时，我们为患者提供最好的医疗服务，超越传统保险治疗的框架，例如去除痣或用液氮治疗。
- A先生 : 二氧化碳激光是最新的去除痣治疗方法吗？
- 末武博士 ： 错误的。使用二氧化碳激光去除痣已有约 XNUMX 年的历史。激光给人一种最新、最前沿的印象，因此经常被美容诊所作为吸引顾客的公关关键词，但现实却有所不同。根据光的波长，已经开发了许多激光装置。红宝石激光器、翠绿宝石激光器、YAG激光器、二极管激光器、铥激光器等。二氧化碳激光器是这些激光器中发展最早的，主要用于皮肤切开、祛痣、肿瘤切除等，在临床实际中得到了广泛的应用。大约XNUMX年前，我使用二氧化碳激光去除痣，与去除痣相比，因为疤痕不太明显。当时我们使用的是日本红外线工业公司生产的产品。此后，二氧化碳激光器陆续被各厂家开发并销售，但基本原理和性能并没有发生明显变化。在我们医院，我们使用 Surgitron 使用高频波进行痣组织消融，并对浅色素痣进行铥激光消融。铥激光虽然与二氧化碳激光处于同一红外区域，但对周围组织造成的损伤较小，可以清除干净。不使用二氧化碳激光器，因为可能无法进行精细调整。有美容诊所和整容诊所可以随意去除痣，但似乎进行治疗是因为通过激光照射可以在短时间内完成，而且省时省力，很多患者慕名而来我们诊所咨询有关去除痣后留下的疤痕作为烧伤疤痕的问题。对于皮肤科医生、激光初学者和刚接触美容治疗的医生来说，二氧化碳激光器可能是一种很好的入门治疗设备。对于所有的痣去除治疗，最好不要用二氧化碳激光简单地蒸发痣组织。目前在医学实践中，二氧化碳激光治疗能否将其清除干净还存在疑问。我希望您在综合评估主治医生的技术和术后护理后接受去痣治疗。
- A先生 : 长痣很难治疗吗？
- 末武博士 ：去除痣时，扁平痣比较难治疗。凸起的痣更容易治疗，并且通常不会留下疤痕。凸起的痣基本上是通过使用二氧化碳激光或高频热能仅蒸发凸起部分来去除的。通常不需要凿孔和去除色素，并且将痣以外的组织损伤保持在最低限度。对于扁平且不凸起的痣，色素位于真皮深处，需要对该区域进行加热，使组织蒸发。所谓的伤口越来越深。如果痣看起来像是被挖掉的，它就会变得凹陷，或者相反，它会肿起来成为疤痕，使去除痣后的疤痕看起来很难看。应不惜一切代价避免这种情况。因此，去除凸起的肤色痣时，可能根本不会留下疤痕。
- A先生 : 去痣时身体有哪些部位是不能去掉的吗？
- 末武博士 ：基本上可以从身体的任何部位去除，但我们不建议在去除后肯定会留下疤痕的部位去除，除非怀疑是恶性肿瘤，否则疤痕会很明显。胸骨和肩部的疤痕即使在去除后立即不明显，但由于是承受压力的地方，疤痕总会肿胀起来。当皮肤受到张力时，疤痕区域会从周围区域被拉出，并形成肉芽来抵抗。去除痣时需要注意的其他区域是嘴唇上方、颧骨上方和下颌区域，因为这些区域往往会凸起。
- A先生 : 根据部位不同而不同！
第一名
“请告诉我痣和污渍的区别”
- A先生 ：请告诉我扁痣和黑斑的区别。
- 末武博士 ：在这两种情况下，色素都存在于皮肤内部，并且由于与周围的肤色不同而很突出。色素存在于表皮内的斑点，通常称为痣。痣是色素以块状存在并延伸到真皮内的，称为痣。乍一看是不是有污渍？尽管可能无法判断它是否是痣，但如果您使用皮肤科常用的皮肤镜诊断设备进行检查，您几乎可以肯定区分色斑和痣。斑点和痣的治疗方法不同，因此需要进行彻底的诊断，然后进行适当的治疗。
- A先生 ：老人脸上有痣一样的污渍？什么是 ...？
- 末武博士 ：老年人的太阳穴和额头上经常出现的凸起斑点。我认为医学名称是老年疣或脂溢性角化病。 它是一种良性皮肤肿瘤，出现于 30 多岁，并随着年龄的增长而增加。基本上不会恶变，但如果引起炎症或者给日常生活带来不便，最好还是治疗。与痣不同，大多数痣位于表皮内，因此很容易去除，而去除它们而不留下任何疤痕的最简单方法是使用射频波消融而不是切除。疤痕愈合很快，去除后的红肿在XNUMX-XNUMX周内几乎完全消失。
- A先生 : 凸起的痣很难治疗吗？
- 末武博士 ：去除痣时，扁平痣比较难治疗。凸起的痣更容易治疗，并且通常不会留下疤痕。凸起的痣基本上是通过使用二氧化碳激光或高频热能仅蒸发凸起部分来去除的。通常不需要凿孔和去除色素，并且将痣以外的组织损伤保持在最低限度。对于扁平且不凸起的痣，色素位于真皮深处，需要对该区域进行加热，使组织蒸发。所谓的伤口越来越深。如果痣看起来像是被挖掉的，它就会变得凹陷，或者相反，它会肿起来成为疤痕，使去除痣后的疤痕看起来很难看。应不惜一切代价避免这种情况。因此，去除凸起的肤色痣时，可能根本不会留下疤痕。
- A先生 : 多个痣可以一次去除吗？
- 末武博士 ：一般来说，如果怀疑患有恶性肿瘤或出于美容目的不需要进行诊断，则不会去除痣。为此，一般采用二氧化碳激光或电解的方法通过汽化去除痣，但这对皮肤的压力较小，有的人一次去除几十颗痣。移除数量没有限制。但在我们医院，每个项目都需要局部麻醉，所以我们调整局部麻醉，使用尽可能细的特殊针进行注射，以减少疼痛。
- A先生 : 有需要去除的痣吗？
- 末武博士 ：如果怀疑恶性肿瘤，一般规则是去除所有痣并进行组织病理学检查，但也有一些痣无法使用二氧化碳激光或高频热能蒸腾去除。这种痣就是所谓的蓝痣，色素存在于真皮深处，呈深蓝色。使用二氧化碳激光或高频热蒸发很难去除蓝色胎记，因此可以通过从一开始就切除或使用称为环钻的仪器挖空来去除蓝色胎记。
- A先生 ：痣的寓意很深。
第一名
“请告诉我很多关于奇奇加的事情。”
- A先生 : 手术是奇奇加的治疗方法吗？
- 末武博士 ：乳晕是指乳晕周围皮肤顶泌汗腺分泌的物质被皮肤上的细菌分解，产生腋臭的独特气味的病症。具有潮湿耳垢遗传倾向的人最有可能患有奇奇加病。很多人在伴侣指出自己有独特的品味后来到我们诊所咨询。它与腋臭几乎相同，但由于产生臭味的面积比腋窝小得多，因此这种臭味往往不像腋窝蛾那样令人烦恼。原则上不能对乳晕进行手术。手术需要去除皮肤角质，需要大量的恢复时间，并且容易留下疤痕，因此无法使用手术刀进行治疗。最近，使用一种名为 miraDry 的治疗设备进行了 chichiga 治疗，但实际上不建议这样做，因为有烧伤的风险，而且该部位比较敏感，治疗后疼痛强烈。 我们推荐EL法，这是一种将特制的针插入毛孔，利用高频热能逐个破坏产生异味的顶泌汗腺的治疗方法，手术后无痛、不留疤痕..治疗后可立即感受到治疗效果，治疗后日常生活不受限制。治疗时间每侧约XNUMX分钟，可以毫无负担地进行。当天就可以洗澡、运动。
- A先生 : 奇奇加是遗传的吗？
- 末武博士 ：Chichiga与腋窝相似，有很强的遗传倾向，虽然程度有差异，但也与耳垢有关，所以可以说是遗传性的。然而，它并不是XNUMX%遗传的；它被认为是显性基因，有XNUMX%的机会在儿童中出现这种疾病。不过，个体差异较大，似乎没有XNUMX%的人会因为强烈的气味而被诊断出患有Chichiga。首先，很难想象耳垢是干燥的，那么我想知道耳垢是否是湿润的？干燥吗？检查您的父母是否患有腋臭也很重要。
- A先生 : 怎么判断是不是奇奇卡？
- 末武博士 ： 通常无法自行诊断 chichiga。Chichiga 是一种出现一种称为腋臭的独特气味的病症。很多人并不担心它，因为它不像腋下气体那么糟糕。目前没有可以诊断异味的设备，但专科医生会在乳晕部位敷上纱布，放置约XNUMX分钟，然后检查异味来做出诊断。气味与汗液中的水分子一起扩散到空气中，并且由于汗液不会像腋窝那样出现在乳晕区域，因此其他人（除了您的伴侣）几乎不会注意到它。如果您担心自己是否有 Chichiga，我们建议您咨询专家并进行诊断。
- A先生 : 奇奇加药膏可以治好吗？
- 末武博士 ：作为搽剂也有效。然而，效果是暂时的，气味不会永久消失。消毒剂涂抹药膏可能有效，但气味的原因之一是皮肤上的常驻细菌，因此如果使用抗生素杀死引起这种气味的常驻细菌，气味就会消失。在我们医院，我们也用抗生素治疗奇奇加，所以请随时与我们联系。
- A先生 ：我对奇奇加了解很多！
第一名
“接受 Chichiga 治疗后还可以母乳喂养吗？”
- A先生 : 有没有打针治疗奇奇加的方法？
- 末武博士 ：通过在乳晕区域注射一种叫做肉毒杆菌素（Botox）的药物来进行治疗。XNUMX天后效果显现，有效期半年左右。它通过阻断乙酰胆碱（一种激活汗腺的神经递质）来抑制气味和汗液的产生。虽然不是永久性治疗，但预计对乳晕以外的部位，如腋下肿胀和酸痛部位有治疗效果。每侧治疗仅需约XNUMX分钟，且无休息时间，让您当天即可洗澡或运动。当然，这是一种不会留下任何疤痕的治疗方法。注射过程中会有一些疼痛，但如果您对疼痛敏感，可以通过使用麻醉剂来减轻手术过程中的疼痛。
- A先生 : 几岁可以治疗chichiga？
- 末武博士 ：治疗没有年龄限制。尽管大多数人在成年后都会担心，但即使是高中生也可以进行治疗。腋下霜适合任何年龄段的人使用。如果想要永久的治疗效果，也可以对儿童进行使用 EL 方法的高频热能治疗。但如果孩子还处于发育阶段，我们建议优先考虑保守治疗，高中生之后进行EL法。与腋窝蛾不同，这种气味很少被周围的人注意到。
- A先生 : 接受chichiga治疗后还可以母乳喂养吗？
- 末武博士 ：如果您正在哺乳，请在接受 Chichiga Botox 治疗后 XNUMX 小时内不要哺乳。之后就没有问题了。 使用 EL 方法时，您将被要求在治疗后 XNUMX 周内停止母乳喂养。使用外用药物后 XNUMX 小时内请勿哺乳。即使对奇奇加进行了所有治疗，以后的母乳喂养也不会有问题。
- A先生 : 怀孕期间可以进行chichiga治疗吗？
- 末武博士 ：原则上，怀孕期间不能进行 Chichiga 治疗。怀孕期间治疗 Chichiga 的唯一方法是外用药物。这是唯一不影响胎儿的治疗方法。
- A先生 ： 这是正确的。我明白那个！
第一名
“使用 miraDry 进行 Chichiga 治疗有效吗？”
- A先生 : 使用 miraDry 进行 chichiga 治疗有效吗？
- 末武博士 ： 有效的。然而，会发生大量表皮烧伤，导致术后严重肿胀和疼痛。而且，一次疗程能否彻底治愈，往往取决于治疗期间的效果和医生。许多诊所都由护士进行手术，但当护士进行手术时，人们认为效果较差且风险较高。尽管它非常有效，但它无痛、无肿胀，并不是医生经常使用的治疗方法。
- A先生 : 使用 ViewHot 进行 Chichiga 治疗有效吗？
- 末武博士 ：确实有效，但效果似乎不如 MiraDry 或 EL 方法。特别是，由于针是随机插入乳晕区域并施加热能，因此术后疼痛和结痂严重，并且常常留下疣状烧伤疤痕。与腋下治疗不同，这是一种应该仔细考虑的治疗方法。
- A先生 ： 这是正确的。
第一名
“在穿孔专卖店购买的穿孔和在医疗机构购买的医疗穿孔有什么区别？”
- A先生 : 打耳洞后需要消毒吗？
- 末武博士 : 不一定需要。原因是，穿孔是用穿孔枪瞬间打出的，但同时附加了医疗穿孔。此时，与医疗穿孔接触的区域不是表皮。使用穿刺枪，表皮消失，穿刺孔直接接触真皮组织。将穿孔保持在这种状态约 XNUMX 周，等待上皮化。从伤口愈合的角度来看，在表皮缺失的情况下对伤口进行消毒是禁忌。消毒剂不仅能杀死细菌，还会损伤真皮细胞并延迟愈合。然而，安装穿孔的区域容易因汗水而积聚污垢和污垢，成为细菌滋生的温床。为此，与其放任不管，不如使用消毒剂去除细菌并进行消毒。从这个角度来看，我院配制了不妨碍伤口愈合、促进穿孔上皮化的消毒剂。穿孔后，最好的方法是用自来水或淋浴清洗该区域，以清除穿孔区域的污垢。我们建议您每天洗完头后在淋浴时清洗穿孔。
- A先生 ：请告诉我在穿孔专卖店购买的耳环和在医疗机构购买的医疗穿孔的区别。
- 末武博士 ：似乎大多数普通耳环都是不锈钢制成的。高品质耳环还有 XNUMXk 金材质可供选择。好像钛耳环也有卖。医用耳环由钛或 XNUMX 克拉镀金镍制成，可防止熔化。因此，它是一种高度安全的材料，不会引起金过敏以外的金属过敏。其次，医疗棒旨在形成干净的穿孔，并且比在常规穿孔专卖店购买的穿孔棒更粗。对于第一次穿孔，我们建议使用医疗穿孔，因为它们不太容易出现问题。
- A先生 : 原来有这么大的差别。我不知道。
第一名
“穿孔枪不会那么痛！”
- A先生 : 谁给我打耳洞？
- 末武博士 ：在大多数诊所，护士进行治疗。如果认为相当于注射，根据《医师法》没有问题，但如果认为是治疗，那就是灰色地带了。我对是否将穿孔留给护士感到怀疑。在我们的诊所，我总是亲自进行穿孔。进行穿孔时，请检查位置并密切注意，确保孔不与耳垂成对角线。如果您的耳垂太厚，我们会建议您改变穿刺位置。如果用力刺穿，背面的金属（称为扣环，即耳环的扣环）可能会卡在耳垂内，需要进行切开手术。正确的穿刺方法是医生的责任。
- A先生 : 打耳洞需要麻醉吗？
- 末武博士 ：不需要麻醉。原因是麻醉注射比穿刺痛得多。 不使用麻醉，也没有必要，因为麻醉费力、费时、给病人带来巨大痛苦，并可能导致出血。
- A先生 : 更换穿孔时会流血吗？
- 末武博士没有任何出血。原因是，医疗穿孔是使用穿孔枪即时固定的，穿孔的孔和杆紧密接触，防止血液流到外面。
- A先生 : 打孔的时候有痛感吗？
- 末武博士如果使用穿刺枪进行穿刺，则穿刺过程中几乎没有疼痛。许多人说，没有他们想象的那么痛苦，或者根本感觉不到任何痛苦。穿刺棒立即刺入您的耳垂，因此您不会感到任何疼痛。
- A先生 : 用穿孔枪不会造成太大伤害。我不知道。
第一名
“请告诉我穿孔后遇到的任何问题。”
- A先生 : 请告诉我您穿孔后遇到的任何问题。
- 末武博士 ：最常见的感染集中在穿孔周围。细菌可能会从尚未上皮化的孔中增加，感染可能会扩散到整个耳垂。为了防止感染，我们建议您清洁穿孔而不是消毒。如果发生感染，您将立即服用口服抗生素。如果感染没有得到控制，穿孔将被移除。不幸的是，大多数穿孔在那之后就会关闭。除了感染之外，就是耳垂里埋了耳环。如果你的耳垂较厚，耳垂被夹在耳环头和耳环扣之间，压力导致受压部位血液循环不畅，皮肤坏死，导致耳垂和耳环头埋入耳垂内。在这种情况下，将做一个小切口以去除埋入的穿孔。
- A先生 : 我也可以打鼻环吗？
- 末武博士 ： 当然可以。在鼻子的情况下，软骨被刺穿，因此不使用穿孔枪，而是在麻醉后用特殊的 Surflo 针形成穿孔，该针具有双层结构。 它将在 XNUMX-XNUMX 分钟内完成。然后，戴上您选择的耳环。
- A先生 : 舌头上可以打耳洞吗？
- 末武博士由于这是口腔内穿孔，我们建议您使用未混合钛或不锈钢的耳环。我们将进行麻醉，用一种名为 Surflo 的特殊双壁针打一个孔，然后戴上您带来的耳环。舌头穿孔几乎是无痛的。口腔几乎不存在感染，无需消毒。
- A先生 : 舌头穿孔后要消毒吗？不会化脓吗？
- 末武博士口腔本来就充满很多细菌，但又是一个潮湿的环境，有利于伤口愈合，刺穿的伤口处总是充满唾液，舌头血流丰富，发生感染的机会极低。 。这是无法消毒的区域，也没有必要。
- A先生 ：耳环可以戴在很多不同的地方，所以我想了解更多关于它们的信息。
第一名
“穿孔的情况取决于你穿的地方。”
- A先生 : 可以在乳头上打洞吗？
- 末武博士 ：许多人选择刺穿乳头作为身体穿孔的一种形式。虽然需要麻醉，但穿孔只需 XNUMX-XNUMX 分钟即可完成。男性和女性都可以进行穿孔。但是，孕妇或哺乳期妇女不能这样做。
- A先生 : 我可以刺穿外阴吗？
- 末武博士 ：小阴唇、大阴唇、阴蒂、包皮都可以刺穿。您可以安全地刺穿不会摩擦内衣并引起疼痛的区域。需要麻醉，但当天就可以洗澡，而且没有恢复期。
- A先生 : 舌头上可以打耳洞吗？
- 末武博士 ：由于这是在嘴里穿孔，我们建议您使用未混合钛或不锈钢的耳环。我们将进行麻醉，用一种名为 Surflo 的特殊双壁针打一个孔，然后戴上您带来的耳环。舌头穿孔几乎是无痛的。口腔几乎不存在感染，无需消毒。
- A先生 : 可以给阴茎打孔吗？
- 末武博士 ：可以刺穿包皮，但不能刺穿阴茎的海绵体部分。它会损伤阴茎本身并导致出血，因此只剩下包皮。可以刺穿龟头，但手术后会大量出血，而且这是一个不可逆的手术，会损伤阴茎，所以我们不在我们的医院进行。
- A先生 ：我也可以在眉毛和嘴唇上穿孔吗？
- 末武博士 ：虽然需求不多，但穿孔是可以的。需要麻醉，但手术当天可以洗脸和洗澡。安装它是为了避免穿过动脉和神经。
- A先生 ：根据佩戴部位有多种类型！
第一名
“耳环不能太细也不能太短！”
- A先生 : 肚脐穿孔需要麻醉吗？
- 末武博士 ：麻醉本身 疼痛非常小，一旦进行麻醉，整个过程就无痛。 由于我们使用Meiron与XNUMX%利卡因混合调节PH值的麻醉剂，因此注射时几乎没有疼痛。注射后麻醉立即生效。
- A先生 : 我应该先进行哪种肚脐穿孔？
- 末武博士 ：在本院，使用树脂制成的医疗棒，在麻醉后制作穿孔并插入。如果您喜欢这个设计，您可以一直佩戴。我们推荐耳环的杆体既不太细也不太短。
- A先生 : 耳垂和耳软骨穿孔可以同样佩戴吗？
- 末武博士 ：一般来说，耳垂穿孔不需要使用穿孔枪进行麻醉，而耳软骨穿孔则需要在麻醉后进行。软骨区域的穿孔很痛苦，因此穿孔是在麻醉下进行的。
- A先生 : 几岁可以打耳洞？
- 末武博士 ：在获得家长许可的情况下，我们为高中生及以上学生提供治疗。我们的诊所不会对婴儿或儿童进行穿孔。
- A先生 ：感谢我的老师，我现在对耳环了解很多了！
第一名
“我害怕我的痣会癌变……”
- A先生 : 几岁可以去除痣？
- 末武博士 ：没有年龄限制，但患者必须年龄足以在麻醉和切除期间停止移动。去除痣通常在局部麻醉下进行，而不是在全身麻醉下进行。因此，患者的年龄足以在麻醉和取出过程中抑制身体运动并保持稳定的姿势，因此一般患者在小学高年级。我们不去除婴儿身上的痣。
- A先生 : 痣治疗后需要去医院吗？
- 末武博士 ：一般来说，不需要去医院。但如果痣较大，需要治疗，或者通过病理检查进行组织学诊断，就需要来医院听检查结果。如果进行切除手术，则必须拆线，因此至少需要去医院一次。如果使用电解或铥激光去除，则无需去医院。
- A先生 : 去除痣后会疼吗？
- 末武博士 ：去除痣后，我们在伤口上贴上医用封条并进行保湿治疗，这样神经末梢就不会干燥而引起疼痛。很少有患者抱怨手术后疼痛。
- A先生 : 我很害怕我的痣会癌变...
- 末武博士 ： 痣不存在癌变的情况。痣本身转变为癌症的情况很少，即使它看起来像痣，它也可能是一种恶性肿瘤，称为恶性黑色素瘤、基底细胞癌或鳞状细胞癌。可以使用称为皮肤镜的诊断设备在一定程度上诊断痣，但只有在切除组织并进行组织病理学检查后才能做出明确的诊断。恶性黑色素瘤是预后较差的癌症之一，但如果及早进行彻底手术切除，是可以完全治愈的。早期发现很重要。基底细胞癌转移的机会很小，但由于它会生长并破坏周围组织，因此在发现时必须将其完全切除。鳞状细胞癌也可能由称为光化性角化病的癌前病变发展而来。老年人身上有红色痣吗？如果发现看似肿瘤的肿瘤，就需要小心并咨询专科医生。
- A先生 : 玩痣会致癌吗？
- 末武博士 ：即使触摸或刺激痣，它也不会变成癌症。有一种恶性肿瘤，称为恶性黑色素瘤，看起来像一颗痣，所以最好不要不必要地乱动它。
- A先生 : 痣和疣有区别吗？
- 末武博士 ： 痣和疣都是通用名称，不是官方医学术语。正如痣有不同类型一样，疣也有不同类型。有必要诊断疣是否是由病毒、称为软纤维瘤的良性肿瘤或老年色素斑（一种老化斑）引起的。治疗方法各不相同，因此初步诊断非常重要。
- A先生 : 开始是最重要的！
第一名
“雀斑能痊愈吗？”
- A先生 : 雀斑会痊愈吗？
- 末武博士 ：在医学上，雀斑被称为麻雀雀斑。治疗方法有激光治疗和IPL治疗，但是这两种方法都可以让皮肤不那么明显，所以我认为接受治疗的意义是很大的。它可以用激光整齐地去除，但 IPL 治疗也可以在短时间内去除它，并且几乎不需要恢复时间。治疗雀斑时，最好以光疗作为首选，而不是使用专门针对老年斑的外用或口服药物。
- A先生 : 雀斑会遗传吗？
- 末武博士 ：大多数是显性遗传并发生在家庭中。多见于红发白种人，XNUMX-XNUMX岁左右发病，青春期时更为明显。
- A先生 : 化学换肤对于雀斑有效吗？
- 末武博士 ：可以使其变薄，但很难完全去除。去除至表皮基底层有烧伤风险，且浓度难以调节，无法保证去除色素。
- A先生 : 哪种激光祛斑最有效？
- 末武博士 ：根据光的波长，有红宝石激光器、YAG激光器、翠绿宝石激光器等，但波长为XNUMX nm的调Q翠绿宝石激光器被认为是最有效的。
- A先生 ：Q 开关翠绿宝石激光器非常棒！
第一名
“什么是黄褐斑？”
- A先生 : 什么是黄褐斑？
- 末武博士 ：是一种对称性皮肤黑素细胞增多症，发生于中年以后，不是先天性的。它从颧骨突出的部分蔓延到脸颊，在极少数情况下，额头和嘴唇上也可以看到色素沉着。这是一种女性多见的疾病，多出现在XNUMX岁至XNUMX岁之间。它通常是由女性荷尔蒙的影响引发的，例如分娩、服用避孕药和更年期。
- A先生 : 请告诉我如何治疗黄褐斑。
- 末武博士 ： XNUMX：外用药物：维A酸、对苯二酚、维生素C衍生物等。 XNUMX：口服药物：氨甲环酸、维生素C XNUMX：以激光塑形（禁忌定期激光照射）为主，也可联合IPL。单一治疗很难保证治愈。需要结合使用各种治疗方法来控制它。
- A先生 ：请告诉我，如果我被诊断出患有黄褐斑，我应该注意什么？
- 末武博士 ：与所有瑕疵护理一样，使用洁面乳洗脸或卸妆时，请勿过度摩擦皮肤。许多用力摩擦皮肤的人往往会出现更严重的黄褐斑。尽可能避免强烈的紫外线。 请使用防紫外线的防晒霜或含有防紫外线剂的粉底，尽可能避免患处暴露在紫外线下。
- A先生 : 白玉点滴对黄褐斑和老年斑有效吗？
- 末武博士 ：白玉点滴是通俗名称，是为了将美肤成分，特别是据说对美白有效的成分通过点滴给药而制成的点滴。白玉点滴是一种通过静脉注射一种名为“谷胱甘肽”的成分的治疗方法。 • 抑制黑色素生成的美白效果 • 抗衰老和过敏效果 • 排毒作用保护肝功能 谷胱甘肽抑制黑色素生成，产生美白效果。它还支持肝功能，促进废物和毒素的消除。然而，仅仅一次输注并不能预期效果。考虑到皮肤的代谢周期，我们要等到至少XNUMX到XNUMX次，即从开始静脉给药起至少XNUMX周后才能看到明显的效果。不过，即使没有立竿见影的美白效果，但对于护肝、保养引擎却是有效的。
- A先生 : 这是谷胱甘肽！我会记住的！
第一名
“什么是美容点滴？”
- A先生 : 什么是美容点滴？
- 末武博士 ：这是用于美容目的的静脉滴注。各诊所的内容有所不同，但在本诊所，以下成分是基本成分。・氨基酸・人胎盘素・α-硫辛酸・维生素C ・维生素B1、B6、B12 ・ATP制剂・谷胱甘肽 促进皮肤新陈代谢 施用以抑制黑色素净化、改善血流、促进新陈代谢为目的的药物。
- A先生 ：有利于促进皮肤新陈代谢！
第一名
“听说氨甲环酸去污渍有效，但是有副作用吗？”
- A先生 : 听说氨甲环酸对色斑有效果，但是有副作用吗？
- 末武博士 ：氨甲环酸经常用于治疗黄褐斑，是一种副作用很少的药物。氨甲环酸的副作用被认为包括以下症状： • 皮肤瘙痒 • 食欲不振 • 恶心和呕吐 • 腹泻 • 胃灼热 • 嗜睡 • 便秘 我的临床印象是，有些患者偶尔会抱怨便秘，但没有其他副作用。可以说是一种即使长期内服也几乎不会出现任何问题的安全药物。
- A先生 ：氨甲环酸！我学会了！
第一名
“什么是 NMN IV 点滴？”
- A先生 : 什么是NMN点滴？
- 末武博士 ：NMN 的正式名称是“烟酰胺单核苷酸”。 NMN是一种类似维生素的物质，在体内自然产生，但人们认为体内产生的量随着年龄的增长而减少，导致身体和认知功能加速衰老。 最近，一份研究报告显示，摄入NMN会带来身体外观和功能的变化，并被媒体广泛报道，并作为“返老还童药”风靡全球。静脉注射NMN是一种将NMN直接注射到体内的方法，预计比口服给药更有效。
- A先生 : NMN 的作用是什么？
- 末武博士 ：NMN 是生物物质 NAD 的前体，随着年龄的增长而减少。通过维持其细胞内浓度，有望维持健康的身体状况。 据说，50多岁时NAD含量会减少到20多岁时的一半。NAD 是线粒体中能量 (ATP) 的前体，所有真核细胞（动物、植物和细菌）和大多数细菌都利用 NAD 来制造 ATP。NAD 是制造 ATP 的必需辅酶。没有它，生物就无法生存。
- A先生 : 请告诉我NMN点滴的效果。
- 末武博士 ：虽然对人类的研究尚未取得进展，但已提出以下可能性。回春效果和抗衰老效果 • 改善痴呆症 • 提高注意力 • 恢复疲劳 • 使您能够深度睡眠 美丽肌肤效果 改善皱纹、下垂和暗沉 通过施用 NMN，可以改善新陈代谢。有望改善皮肤光泽、改善皱纹和下垂。 据说对神经系统疾病、糖尿病、眼部疾病、肥胖症（饮食效果）也有效。
- A先生 : NMN滴注有副作用吗？
- 目前还没有副作用的报道。由于没有长期服用的记录，因此需要谨慎服用，但理论上它是一种极不可能引起副作用的药物。
- A先生 ： 您自己静脉注射 NMN 吗？
- 是的，我个人每周静脉注射一次 XNUMX 毫克 NMN。我没有感觉到任何副作用，而且感觉不那么累了。
- A先生 ： 这是正确的！
第一名
“请告诉我NMN和sirtuin基因之间的关系！”
- A先生 ：我应该多久输注 NMN 一次？
- 末武博士 ：我们建议您大约每周进行一次治疗，XNUMX-XNUMX 次。 您很少能在一次疗程中注意到身体发生巨大变化。 （有个体差异）
- A先生 ：请告诉我NMN和sirtuin基因之间的关系。
- 末武博士 ：Sirtuin基因是在控制衰老和寿命方面发挥重要作用的基因，也被称为“长寿基因”。它存在于从细菌到哺乳动物的许多生物体中。许多动物实验报道，提高sirtuins的表达水平有助于控制衰老，人类的临床研究也正在进行中。能够激活sirtuins的物质是NAD（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）。 NAD是细胞内线粒体产生能量所必需的辅酶，具有激活sirtuins的功能。组织中NAD的量随着年龄的增长而减少，但如果能够增加NAD，则有望激活sirtuins，起到延缓衰老的作用。 增加NAD的方法包括运动和限制热量，但近年来，NMN（烟酰胺单核苷酸，一种由维生素B3制成的物质）的摄入也引起了人们的关注。
- A先生 ： 西尔图因！我学会了！
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